Remoção do baço A. D.A. M. Inc. é credenciada pela URAC, também conhecida como a American Accreditation HealthCare Commission (urac. org). O programa de credenciamento da URAC é uma auditoria independente para verificar que A. D.A. M. Segue rigorosos padrões de qualidade e responsabilidade. ADÃO. Está entre os primeiros a alcançar essa importante distinção para informações e serviços de saúde on-line. Saiba mais sobre a política editorial do A. D.A. M.s. Processo editorial e política de privacidade. ADÃO. Também é um membro fundador da Hi-Ethics e subscreve os princípios da Fundação Saúde na Net (hon. ch). As informações aqui fornecidas não devem ser usadas durante qualquer emergência médica ou para o diagnóstico ou tratamento de qualquer condição médica. Um médico licenciado deve ser consultado para diagnóstico e tratamento de todas e quaisquer condições médicas. Ligue para 911 para todas as emergências médicas. Os links para outros sites são fornecidos apenas para informações - eles não constituem endosso desses outros sites. Copyright 1997-2017, A. D.A. M. Inc. A duplicação para uso comercial deve ser autorizada por escrito pela ADAM Health Solutions. Página atualizada pela última vez: 05 de janeiro de 2017Splenectomia Uma esplenectomia é cirurgia para remover todo o baço. Um órgão delicado e de punho que fica embaixo da caixa torácica esquerda perto do estômago. O baço é uma parte importante do sistema de defesa do corpo (imune). Contém glóbulos brancos especiais que destroem bactérias e ajudam o corpo a combater infecções quando está doente. Também faz glóbulos vermelhos e ajuda a remover ou filtrar os antigos da circulação do corpo. Se apenas uma parte do baço é removida, o procedimento é chamado de esplenectomia parcial. Ao contrário de outros órgãos, como o fígado. O baço não cresce novamente (regenerar) depois que ele é removido. Até 30 pessoas têm um segundo baço (chamado de baço acessório). Estes geralmente são muito pequenos, mas podem crescer e funcionar quando o baço principal é removido. Raramente, um pedaço do baço pode romper com trauma, como após um acidente de carro. Se o baço é removido, esta peça pode crescer e funcionar. Quem precisa de uma esplenectomia Você pode precisar remover seu baço se você tiver uma lesão que prejudique o órgão, fazendo com que sua cobertura se abra ou quebre. Um baço rompido pode levar ao sangramento interno que ameaça a vida. As causas comuns de ruptura do baço incluem acidentes de carro e golpes graves no abdômen durante os esportes de contato, como futebol ou hóquei. Uma esplenectomia também pode ser recomendada se você tiver câncer envolvendo o baço ou certas doenças que afetam as células do sangue. Certas condições podem fazer com que o baço se incha, tornando o órgão mais frágil e suscetível à ruptura. Em alguns casos, uma doença, como lúpus grave e doença falciforme. Pode fazer com que o baço se encolhe e pare de funcionar. Isso é chamado de auto-esplenectomia. O motivo mais comum relacionado à doença para uma remoção do baço é uma doença sangüínea chamada púrpura trombocitopênica idiopática (ITP). Esta é uma condição auto-imune em que os anticorpos direcionam as plaquetas sanguíneas. As plaquetas são necessárias para ajudar o coágulo no sangue, de modo que uma pessoa com ITP está em risco de sangramento. O baço está envolvido na fabricação desses anticorpos e na remoção das plaquetas do sangue. A remoção do baço pode ser feita para ajudar a tratar a condição. Outros motivos comuns que uma pessoa pode precisar de uma remoção do baço incluem: problemas de vasos sanguíneos: leucemia. Um câncer de sangue que afeta células que ajudam o corpo a combater infecções. Certos tipos de linfoma. Um câncer que afeta células que ajudam o corpo a combater infecções. Cisto ou abscesso (coleta de pus) no baço Antes de uma esplenectomia Se o seu médico pensa ter um baço rompido e você tem sinais de sangramento interno maciço ou sinais vitais instáveis, como pressão arterial baixa. Você provavelmente terá uma cirurgia de baço imediatamente. Em outros casos, um exame físico completo. Trabalho de sangue e testes para examinar sua área abdominal e no peito serão feitos antes da cirurgia. Os testes exatos que você tem dependem de sua idade e condição, mas podem incluir uma radiografia de tórax, eletrocardiograma (EKG), ressonância magnética (MRI) e tomografia computadorizada (TC). Você pode precisar seguir uma dieta líquida especial e tomar medicação para limpar seus intestinos antes do procedimento. Você não deve comer nem beber nada na manhã da cirurgia. O seu médico lhe dará instruções completas. Antes da cirurgia, você receberá drogas ou uma vacina para evitar que as infecções bacterianas se desenvolvam após a remoção do baço. Como é realizada uma esplenectomia Você receberá anestesia geral alguns minutos antes da cirurgia para que esteja dormindo e não sinta dor enquanto o cirurgião está trabalhando com você. Existem duas formas de realizar uma esplenectomia: cirurgia laparoscópica e cirurgia aberta. A esplenectomia laparoscópica é feita usando um instrumento chamado laparoscópio. Esta é uma ferramenta esbelta com uma luz e uma câmera no final. O cirurgião faz três ou quatro pequenos cortes no abdômen, e insere o laparoscópio através de um deles. Isso permite que o médico examine a área abdominal e localize o baço. Diferentes instrumentos médicos são passados através das outras aberturas. Um deles é usado para fornecer gás de dióxido de carbono na área abdominal, o que empurra os órgãos vizinhos para fora do caminho e dá ao seu cirurgião mais espaço para trabalhar. O cirurgião desconecta o baço das estruturas circundantes e o fornecimento de sangue do corpo, e depois o remove através da maior abertura cirúrgica. As aberturas cirúrgicas são fechadas usando suturas ou suturas. Às vezes, durante a esplenectomia laparoscópica, o médico deve mudar para o procedimento aberto. Isso pode acontecer se você tiver problemas de sangramento durante a operação. A esplenectomia aberta requer um corte cirúrgico maior do que o método laparoscópico. O cirurgião faz uma incisão no meio ou no lado esquerdo do abdômen debaixo da caixa torácica. Depois de localizar o baço, o cirurgião o desconecta do pâncreas e o fornecimento de sangue do corpo e, em seguida, remove-o. As aberturas cirúrgicas são fechadas usando suturas ou suturas. Laparoscopia vs. Cirurgia Aberta A laparoscopia é menos invasiva do que a cirurgia aberta, e geralmente resulta em menos dor, recuperação mais rápida e menor internação hospitalar. Mas nem todos podem ter cirurgia laparoscópica. O método que você e seu médico escolher depende da sua saúde geral e do tamanho do seu baço. Pode ser difícil remover um baço muito grande ou inchado usando um laparoscópio. Os pacientes que são obesos ou que têm tecido cicatricial na área do baço de uma operação anterior também podem não ter o seu baço removido por via laparoscópica. Recuperando após uma esplenectomia Após a cirurgia, você permanecerá no hospital por um tempo para que os médicos possam monitorar sua condição. Você receberá fluidos através de uma veia, chamada linha intravenosa (IV) e medicamentos contra a dor para aliviar qualquer desconforto. Quanto tempo você fica no hospital depende de qual tipo de esplenectomia você tem. Se você tem uma esplenectomia aberta, você pode ser enviado para casa dentro de uma semana. Aqueles que têm uma esplenectomia laparoscópica geralmente são enviados para casa mais cedo. Levará cerca de quatro a seis semanas para se recuperar do procedimento. Seu cirurgião pode dizer-lhe para não tomar um banho por um tempo após a cirurgia para que as feridas possam curar. Chuveiros podem estar OK. Sua equipe de cuidados de saúde informará se você precisa evitar temporariamente outras atividades, como a condução. Complicações de Splenectomia Você pode viver sem um baço. Mas porque o baço desempenha um papel crucial na habilidade do corpo para combater as bactérias, viver sem o órgão faz com que você desenvolva mais infecções, especialmente perigosas como Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae. Essas bactérias causam pneumonia grave. meningite. E outras infecções graves. As vacinas para cobrir essas bactérias devem, idealmente, ser administradas aos pacientes cerca de duas semanas antes da cirurgia planejada ou cerca de duas semanas após a cirurgia de emergência. O seu médico pode recomendar outras imunizações também. Infecções após a remoção do baço geralmente se desenvolvem rapidamente e tornam a pessoa gravemente doente. Eles são referidos como insatisfatórios infecções pós-esplenectomia, ou OPSI. Tais infecções causam a morte em quase 50 dos casos. Crianças menores de 5 anos e as pessoas que tiveram seu baço removido nos últimos dois anos têm a maior chance de desenvolver essas infecções que ameaçam a vida. Outras complicações relacionadas à esplenectomia incluem: Coágulo de sangue na veia que transporta sangue para o fígado Hérnia no local da incisão Infecção no local da incisão Inflamação do pâncreas (pancreatite) Colapso do pulmão Lesão no pâncreas, estômago. E cólon Ligue o médico imediatamente se tiver algum dos seguintes problemas após uma esplenectomia: arrepios sangrais Tosse ou falta de ar Dificuldade em comer ou beber Aumento do inchaço do abdômen Dor que não desaparece com medicamentos prescritos Aumento de vermelhidão, dor ou descarga ( Pus) no local da incisão Náuseas ou vômitos que persistem Febre acima de 101 graus Prevenção de infecções após esplenectomia As crianças que têm seu baço removido muitas vezes precisam tomar antibióticos todos os dias para evitar que elas desenvolvam infecções bacterianas. Os adultos geralmente não precisam de antibióticos diários, a menos que fiquem doentes ou há a chance de ficarem doentes. As pessoas que não têm um baço que planejam viajar para fora do país ou para um lugar onde a ajuda médica não está disponível devem levar antibióticos para tomar assim que ficarem doentes. Além disso, se você remove seu baço, pergunte ao seu médico sobre como fazer uma vacina contra a gripe a cada ano. WebMD Medical Reference Avaliado por David T. Derrer, MD em 28 de julho de 2014 Family Doctor. org: Splenectomy. American Pediatric Surgical Association: Problemas do baço. Sociedade de Cirurgiões Endoscópicos Gastrointestinais Americanos (SAGES): Informação do Paciente para Remoção de Baço Laparoscópico (Splenectomia) de SAGES. Biblioteca Nacional de Medicina: Doenças do baço. Family Doctor. org: Purpura Trombocitopênica Idiopática. Instituto Nacional de Saúde. 2014 WebMD, LLC. Todos os direitos reservados.
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